协康会
混合障碍学童
谈到专注力不足及过度活跃症(ADHD)的儿童，大部分人会把焦点放在儿童的专注力及活跃度上，很少人会想到ADHD儿童可能同时有一种或多种混合障碍，包括动作障碍、学习障碍、行为障碍、对抗性的行为症状、焦虑、抑郁症状，而这些混合障碍对ADHD儿童造成不同程度的影响。据外国的统计显示，ADHD儿童中约一半是有动作协调障碍(DCD)的，最明显的表徵是他们的体适能表现，如平衡能力和耐力等较同龄儿童逊色。
早在幼儿期时，已不难觉察到幼儿在运动上的一些「特别」表现。如在公园玩耍时，他们通常爬不到攀登架类的游乐设施；平时很容易与其他人及物件碰撞，跌倒的次数亦相对同龄的小童多。至小学阶段，他们又受另外一些问题困扰。如上体育课时，当老师指示要自行找一个适当的位置和空间来做柔软体操的时候，因为他们的空间感和距离感较弱，不自觉会走得太贴近同学，有时还会无意地碰到他们。在嘈杂的环境下，部份ADHD儿童对分辨声音有困难；如在操场上，ADHD儿童有时听不到老师的指示。又他们协调身体四肢的动作有困难，故做不到身体左右快速互动或一些要控制力度的动作，例如当游泳要连续左右踢腿，他们便时会弄出很大的水花。
动作协调障碍较为严重的ADHD儿童，大多数在学前阶段已被发现，但假若障碍较轻微，则容易被人忽略，因为一般人都归究他们异常的行为是因专注力不足及过度活跃症引致。究竟两者关系如何，虽然在现阶段者未有定论，但混合障碍确实加添ADHD儿童在学习上的困难。ADHD并不如它的名称只是一个「专注力」及「过度活跃」的简单症状，而是一个复杂的发展性障碍，需要医生、心理学家、物理治疗师、职业治疗师及老师联手才能够照顾这群学童复杂的需要。
撰文：协康会物理治疗师团队