有学习困难的儿童，例如读写障碍及专注力不足过度活跃症的儿童，在学习上常遇到的困难包括专注力、记忆力、组织能力、阅读和抄写、数学运算、推理、执行功能、情绪控制及动作协调等。原因至今仍众说纷纭，有些研究显示儿童脑部不同区域的发展出现障碍、小脑和额叶沟通不足及小脑神经连结不畅而引致不同的学习障碍。

物理治疗师透过不同的运动，有系统地刺激脑部，促进脑神经的连结和沟通，从而提升儿童的学习能力。例如：

1. 身体协调动作：如手拍对侧膝盖，能刺激小脑和增加左右脑部的沟通，提升专注力；
2. 带氧运动：如连续跳、跑步，能刺激脑部一处名为边缘系统的地方，改善记忆力、专注力、控制情绪、抑制行为和提升执行功能；
3. 眼部肌肉控制和协调的运动：如左手握拳，右手张开手，眼望左手拳头，然后换右手握拳，左手张开手，眼望右手拳头，能刺激小脑，改善视觉专注和阅读能力；
4. 保持姿势平衡的动作：如单脚企扮溜冰，能刺激脑部一处名为基底核的地方，它与专注力和情绪控制有关；
5. 竞技赛，如接力障碍赛，能促使儿童使用大脑前额叶，提升讯息处理、组织能力和执行功能。

临床经验上，我们会见到儿童在一堂训练中，运动治疗前和后有明显的转变。例如：一名六岁就读小一有学习困难的儿童，於训练前进行视觉专注力测试，需要16秒才能从不同数字中找到指定数字，进行物理治疗师设计的45分钟运动后，再进行类似测试，只需要8秒便完成，明显较训练前快捷了。在45分钟内，物理治疗师针对儿童的学习困难，设计了两侧身体协调动作（例如手脚开合跳）、眼球追视和协调运动（例如侧头贴右肩，举右手至水平线，顺时针画圆圈，眼睛持续望著右手拳头）等运动。这些运动能刺激大脑，促进连结，改善视觉专注、眼球控制和阅读能力，故此，运动治疗后的视觉专注力有明显的进步。另外，亦常有一些学童，会清楚觉察到自己的学习能力得到提升。他们会於运动治疗堂完结时向物理治疗师表示，他们觉得运动后较容易专心、头脑较清醒、比平日容易听到内容的细节、听觉和视觉记忆也有进步。

运动是提升儿童学习能力之简单、容易执行而有效的方法。协康会物理治疗师於青葱计划设有到校支援服务，为有学习困难的学童提供专业训练活动，透过多元动作训练，帮助他们从「身」学习。

撰文：协康会物理治疗师团队